小孩抽搐的癫痫是什么原因引起的？

来源:广州天使儿童医院

时间：2025-12-09

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 引言： 目睹孩子突然抽搐发作，是每位家长最恐惧的经历。癫痫发作的背后，是大脑神经元突发性异常放电。探寻其病因，是进行针对性治疗和管理的第一步。

问：儿童癫痫发作，主要有哪些常见的病因分类？
答： 儿童癫痫的病因复杂，主要分为几大类：1. 结构性病因：指大脑存在可观测的结构性异常，如先天性脑发育畸形（如皮层发育不良）、围产期脑损伤（缺氧、颅内出血）、颅内感染后遗症、脑肿瘤、脑血管病或外伤后遗症等。通过头颅磁共振（MRI）等影像学检查可以发现。2. 遗传性病因：由基因突变或遗传倾向导致，可能有家族史，也可能为新发突变。这类癫痫越来越多地被识别。3. 代谢性病因：某些先天遗传代谢性疾病会引发癫痫发作。4. 免疫性病因：自身免疫性脑炎等。5. 原因不明性：即使经过全面检查，仍有部分患儿找不到明确病因。

问：一次抽搐发作就一定是癫痫吗？
答： 不一定。儿童时期有很多情况可能引起类似抽搐的发作，需要与癫痫进行鉴别。常见的有：高热惊厥（与发烧相关，多见于6个月-5岁儿童）；屏气发作（因哭闹后呼吸暂停引起）；非癫痫性心因性发作（与心理因素有关）；以及低血糖、电解质紊乱等引起的症状性发作。因此，孩子发生抽搐后，关键在于由小儿神经科医生进行专业的鉴别诊断。

问：孩子确诊癫痫后，治疗的核心是什么？
答： 癫痫治疗的核心目标是：控制发作、减少不良反应、提高生活质量。绝大多数患儿（约70%）可以通过规范的抗癫痫药物治疗实现无发作。治疗的原则是“单药、小剂量起始、缓慢加量”，需在医生指导下长期、规律服药，切忌自行调整或停药。对于药物难治性癫痫，可能需要评估其他治疗选择，如生酮饮食、迷走神经刺激术或外科手术。

问：广州天使儿童医院在小儿癫痫诊疗方面有哪些优势？
答： 广州天使儿童医院神经科是诊治儿童癫痫的专业科室。其优势在于提供 “精准诊断与个体化综合治疗” 服务。医院配备有先进的视频脑电图监测设备，可以长时间捕捉孩子发作期和发作间期的脑电活动，为诊断提供金标准。结合头颅磁共振、基因检测等手段，力求明确病因。治疗上，由资深小儿神经科医生为每位患儿制定精细的用药方案，并提供定期随访、药物浓度监测和不良反应管理。同时，科室还提供生酮饮食指导、康复训练及家庭健康教育的全方位支持，帮助孩子和家庭更好地管理疾病，回归正常生活。

温馨提示： 癫痫是一种需要长期规范管理的慢性神经系统疾病。早诊断、早治疗，是控制病情、保护大脑发育的关键。如果您的孩子出现不明原因的抽搐、发呆或行为异常，请立即到专业的小儿神经科就诊。切勿拖延，在线咨询广州天使儿童医院神经科专家，获取及时的诊疗建议。